l consumo combinato di due o più sostanze in poco tempo, sovraccarica il corpo e la mente. Gli effetti della combinazione di due o più sostanze sono difficili da prevedere e generalmente non corrispondono alla somma dei rispettivi effetti: 1+1≠2! A dipendenza della sostanza, gli effetti possono essere amplificati (es. estrema concentrazione di dopamina) o condizionare la mente e il corpo in diversi modi (effetto stimolante vs. effetto sedativo). In entrambi i casi, il corpo è messo particolarmente sotto pressione. In caso di policonsumo, il rischio di spiacevoli problemi medici e di uno sgradevole hangover aumenta. Se nonostante i rischi decidi di consumare combinazioni di diverse sostanze, cerca di evitare le combinazioni più pericolose e rispetta le raccomandazioni di safer use.

  • Informarsi dapprima sugli effetti delle singole sostanze, senza considerarne gli effetti in combinazione con altri principi attivi.
  • Prima di assumere altre sostanze, aspettare che l’effetto della prima sia iniziato.
  • L’inizio degli effetti di alcune sostanze può durare a lungo e o possono impiegare diverso tempo prima di raggiungere il massimo effetto.
  • Per ridurre il sovraccarico del fegato e dei reni, bisogna bere molta acqua (5 dl ogni ora), ma niente alcol!
  • In generale, l’alcol modifica gli effetti di altre sostanze psicoattive.
  • Se fai ricorso a upper per recuperare, l’hangover peggiora e gli effetti collaterali aumentano. L’uso di downer per «scendere» allunga i tempi di recupero e aumenta il rischio potenziale di dipendenza.
  • Amici e conoscenti dovrebbero essere informati sulle sostanze e quantità consumate.
  • Se fai uso di farmaci, informati sulle possibili interazioni con altre sostanze psicoattive (l’efficacia dei medicamenti può essere compromessa o provocare gravi complicazioni!).

Combinazioni particolarmente pericolose

ATTENZIONE: Se una combinazione non dovesse figurare nella tabella, non significa che la combinazione non comporti dei rischi!

Sostanza 1 Sostanza 2 Effetti Pericoli
Ecstasy Speed, cocaina, metanfetamina, A2, catinoni Eccessiva concentrazione di serotonina e dopamina nel cervello Sovraddosaggio, maggiore probabilità di danni cerebrali, hangover prolungato, disturbi depressivi
Ecstasy LSD e Funghi Eccessiva concentrazione di serotonina nel cervello Forti allucinazioni, paura, aumento della temperatura corporea, colpi di calore, rischio di collasso
Ecstasy Antidepressivi, MAO-inibitori* Estrema concentrazione di serotonina nel cervello Convulsioni, attacchi epilettici, collassi cardiocircolatori
Viagra Ecstasy, Anfetamina, Cocaina Intensificazione degli effetti e forte aumento della pressione sanguigna Sovraccarico del sistema cardiovascolare
Ecstasy m-CPP Intensificazione degli effetti scarsamente documentata Nausea, forte mal di testa, depressione, convulsioni
Ecstasy, Cocaina,  Speed Consumo eccessivo di alcol Amplificazione degli effetti. La cocaina camuffa gli effetti delle altre sostanze. La combinazione di alcol e cocaina produce cocaetilene (tossica) Forte disidratazione, aumento temperatura corporea, aggressività: molto pericolosa per la guida, elevato rischio d’intossicazione alcolica: gli effetti dell’alcol sono camuffati dagli effetti delle altre sostanze
Cocaina Speed, khat, metanfetamina Concentrazione estrema di dopamina nel cervello Forte sovraccarico del sistema cardiocircolatorio; insufficienza respiratoria
Cocaina MAO-inibitori*, betabloccanti, ketamina Elevato aumento della pressione cardiocircolatoria Forte sovraccarico del sistema cardiocircolatorio
GHB Alcol, ketamina, benzodiazepine, opiaccei, medicamenti antire­trovirali** Improvvisa diminuzione della frequenza cardia­ca e della pressione sangui­gna, intensificazione degli effetti Nausea, vomito, svenimento, pericolo d’insufficienza respiratoria, soffocamento. Pericolo di morte!
Oppiacei Alcol, ketamina, benzodiazepine, MAO-inibitori* Improvvisa diminuzione della frequenza cardia­ca e della pressione sangui­gna, intensificazione degli effetti Svenimento, pericolo di arresto respiratorio, soffocamento. Pericolo di morte!
Popper Viagra Improvvisa diminuzione della frequenza cardia­ca e della pressione sanguigna Vertigini, svenimenti, pericolo d’insufficienza respiratoria, soffocamento. Pericolo di morte!
Popper Ecstasy, Canapa Sovraccarico del sistema cardiocircolatorio Vertigini, pericoloso aumento della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna
Canapa Alcol, speed, ecstasy Intensificazione degli effetti e sovraccarico del sistema cardiocircolatorio Vertigini, nausea, vomito, collasso cardiocircolatorio
Canapa psichedelici (LSD, 2C-B etc.) Intensificazione degli effetti Imprevedibile aumento degli effetti e rischio elevato di manifestazioni psicotiche latenti
Alkohol Koffein (Kaffee, Energydrinks) Starke Herz-Kreislauf-Belastung Schwindel, Schwitzen, Erhöhung von Herzschlag und Blutdruck, Austrocknen

* I MAO-inibitori (I-MAO, IMAO) agiscono come inibitori della monoamino ossidasi, enzima che permette di regolare l’equilibrio fisico e l’umore. I principi attivi che sarebbero normalmente metabolizzati dai MAO-inibitori (per esempio, alcol, ecstasy, ma anche alimenti e proteine) hanno un effetto tossico sull’organismo. Molti medicamenti, come per esempio gli antidepressivi, contengono MAO-inibitori.

** In caso di terapia antiretrovirale, il rischio d’interazione con le sostanze psicoattive è elevato e dovrebbe essere discusso con il medico.